Tamamlayıcı Sağlık Sigortası
SGK’lılar için bir ilk!
MAPFRE GENEL SIGORTA ile SGK’lılara Medical Park’ta ve anlaşmalı hastanelerde fark ücreti ödemek yok! İnanılmaz uygun fiyatlarla Tamamlayıcı Saglık Sigortası yaptırın, Medical Park Hastaneleri’nden ve diğer anlaşmalı kurumlardan fark ödemeden yararlanın.
Yepyeni bir dönem başlıyor…
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamında yer alan sigortalı, eşi ve çocuklarını MAPFRE GENEL SİGORTA çatısı altında tam olarak güvence altına alıyoruz.
Özel sağlık kurumlarında SGK kapsamında sağlanan sağlık hizmetlerinin standartlarını yükseltmek ve yüksek maliyetli sağlık harcamalarına destek olmak amacıyla sunduğumuz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’na ekonomik prim ve uygun ödeme koşulları ile hemen sahip olabilirsiniz.
Teminatlar
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kapsama alınan genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerin, MAPFRE GENEL SİGORTA’nın belirlemiş olduğu Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözleşmeli / protokollü sağlık hizmet sunucularından sağlık hizmeti alması sırasında oluşabilecek ilave ücretleri Sağlık Sigortası Genel Şartları ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası özel şartları dâhilinde teminat altına alınmıştır.
Yatarak Tedavi Teminatı
Sigortalının başlangıç tarihinden sonra gerçekleşen rahatsızlıklarına ilişkin, tıbben gerekli olması ve doktorun bu nedeni ayrıntılı olarak raporunda belirtmesi şartıyla; dâhili ve/veya cerrahi yatışları, sigortalının hayati bir tehlikeye neden olabilecek acil sağlık durum giderleri,küçük müdahaleleri karşılanır.
Ayakta Tedavi Teminatı
Sigortalı başlangıç tarihinden sonra gerçekleşen rahatsızlıklara ilişkin doktor muayene, tahlil, radyoloji, modern teşhis yöntemleri ile fizik tedavi ve rehabilitasyon giderleri ayakta tedavi kapsamında değerlendirilir. Ayakta Tedavi teminatı alınan durumlarda, tedavi giderleri poliçede belirtilen limit doğrultusunda karşılanır.
İlaç ve aşı giderleri poliçe teminat kapsamı dışındadır.
Doğum Ek Teminatı
Fark Yok Sigortası teminatlarımıza isteğe bağlı olarak doğum teminatı eklenebilmektedir.
Söz konusu doğum teminatı yatarak + ayakta tedavi teminatı mevcut olan sigortalılar için ilave edilebilecektir.
Doğum ek teminatı için herhangi bir bekleme süresi uygulanmayacaktır.
Doğum teminatı ; gebelik süresince yapılacak rutin incelemeleri ( kan sayımı, açlık kan şekeri, kan grubu, indirekt coombs testi, hepatit B, taşıyıcılık testi, mikrobik testler, idrar tahlili, tarama testleri ,ense kalınlığı ölçümü ve birinci trimestr tarama ve üçlü tarama testi , amniosentez, şeker yükleme testi, ultrasonografi ve NST) ve doğum eylemini ( normal veya sezeryan ) kapsamaktadır.
Doğum teminatı kapsamındaki doğum eylemi dışındaki rutin kontrol ve incelemeler ayakta tedavi teminat kapsamı olan yıllık 6 kez kullanım limitinden düşecektir. Gebelik süresince yapılacak rutin kontrollerde her bir muayene ve ilişkili yapılacak tetkikler 1 kez olarak değerlendirilecektir.
Doğum teminatı için; geçerli olacak kurumlara göre değişen paketler oluşturulmuştur. Sigortalının tercih edeceği paketlere göre geçerli olacak kurumlar ve alınacak ekprim değişkenlik gösterecektir.
Önemli Notlar ve Bazı İstisnalar
- Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesinin yürürlükte olması için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından sağlanan Genel Sağlık Sigortası’nın aktif olması gerekmektedir.
- Poliçede belirtilen teminatlar, yalnızca poliçede ismi yer alan kişiler için geçerli olacaktır.
- Acil durumlar da dâhil olmak üzere anlaşmasız kurumlarda yapılacak tedavilere ilişkin giderler teminat kapsamında değerlendirilmeyecektir.
- Poliçe kapsamında Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından uygulanan bekleme süreleri haricinde herhangi bir bekleme süresi uygulanmaz.
- Tamamlayıcı Sağlık Sigortası başvurusu esnasında mevcut olan hastalıklarla ilgili risk analizi yapılmayacağı için poliçe başlangıç tarihinden önce var olan bir şikâyet ve/veya hastalık nedeni ile bir sağlık kuruluşuna başvurarak tanı almış, tedavi görmüş ve/veya tedavi önerilmiş olan her türlü sağlık gideri ile bunlara bağlı nüks ve komplikasyonlar poliçe teminat kapsamı dışında değerlendirilecektir.
- Sosyal Güvenlik Kurumu’nca karşılanmayan sağlık hizmetleri teminat kapsamında değerlendirilmeyecektir.
Bursa’da anlaşmalı kurumlar;
Medical Park Bursa Hastanesi Adres: Haşim İşcan Caddesi Fomara Meydanı No:1
İlçe-İl: Osmangazi - Bursa
Telefon: 0 (224) 270 60 00
Faks: 0 (224) 223 55 71
E-posta: bursa@medicalpark.com.tr
Özel Medi-ce İnegöl Hastanesi Adres: Süleymaniye Mah. İstiklal Cad. No:189
İlçe-İl: İnegöl - Bursa
Telefon: 0 ( 224 ) 711 01 21
Faks: 0 ( 224 ) 711 70 80
Detaylı bilgi ve destek için Ön Başvuru Formu’nu doldurarak müşteri temsilcilerimizin sizinle iletişime geçmesini sağlayın!